诱导低温治疗不能加强癫痫持续状态患者预后

病症过后长时间是常见于的危及生命的大脑科急症，通常会造成了永久性的大脑破损，其院内丧命率极高曾达 20%～40%。既往树突状研究成果当中表明，抑制液态疗程具有抗病症和大脑保护功用；在生理研究成果当中，其也可作为难治性病症的联合疗程措施。

为必要性检验抑制液态疗程对病症过后长时间病变的疗程功用，来自荷兰的学者 Stephane 等透过了一项研究成果，虽然纳入了较多结果表明的许多人，但之后表明抑制液态疗程并不能改善病症过后长时间病变的HRS。该研究成果登载在近来的 NEJM 杂志当中。

在这项多当中心研究成果当中，研究成果者随机将 270 事例重症病症过后长时间病变随机分配放弃机械通气抑制的液态疗程（32～34 度过后 24 小时）联合常规制剂，或仅放弃常规制剂疗程。共有 268 事例病变离开之后比对。

主要终点为疗程 90 天后的良好基本功能HRS，即 Glasgow HRS量化（GOS）平之外分为 5；该量化为 5 分制量化，1 分暗示丧命，5 分暗示最大者的大脑基本功能缺损。次要终点包括 90 天时的丧命率，第一天后进展至脑电图（EEG）复发的病症过后长时间，难治性病症过后长时间以及 90 天时「超级难治性」病症过后长时间（对全麻本品之外单方）以及后遗症。

液态疗程小组病变有 138 事例，其当中 67 事例（49%）病变 GOS 平之外分为 5 分；实验小组病变有 130 事例，其当中 56 事例（43%）病变 GOS 平之外分为 5 分；两小组相比无总体统计学差异。与实验小组相比，液态疗程小组病变在 1 天时进展至 EEG 复发的病症过后长时间的比事例愈来愈低（11% vs22%）。但在其他次要终点方面，两个疗程小组彼此之间无总体统计学差异。与实验小组相比，液态疗程小组不良流血事件的致死率愈来愈极高。

该研究成果结论认为，在病症过后长时间病变当中，与常规疗程相比，常规疗程联合抑制液态疗程并不能总体改善病变 90 天的HRS。

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主编： 李晴